Автор, редактор и медицинский эксперт - Климович Элина Валерьевна.
Редактор и медицинский эксперт - Арутюнян Мариам Арутюновна.
Количество просмотров: 158 636
Дата последнего обновления: 25.03.2022 г.
Среднее время прочтения: 6 минут
Содержание:
Бежевые выделения у здоровых женщин
Кровомазание
Когда бежевые выделения — признак болезни?
Воспалительные процессы
Заболевания шейки матки
Опухоли
Гигиена при естественных бежевых выделениях
Выделения из влагалища могут приобретать разный цвет, в том числе и бежевый. Причём женщины нередко указывают этот цвет, имея в виду различные оттенки: светло-коричневый, кремовый, желтоватый3,4. Такие выделения могут быть густыми или жидкими, однородной или комковатой консистенции, обильные или скудные мажущие. Как относиться к бежевым выделениям? Это вариант нормы или симптом, требующий консультации гинеколога? Давайте разбираться.
Бежевые выделения у здоровых женщин
Цвет вагинальной слизи может многое рассказать о здоровье женщины или девушки1.
Светло-бежевые, слегка желтоватые выделения однородной консистенции без запаха и зуда естественны для многих женщин2.
Они состоят из жидкости, которая проступает во влагалище из кровеносных сосудов, цервикальной слизи, выделяемой железами шейки матки, свободных клеток эпителия, различных микроорганизмов и биологически активных веществ4. Цвет выделений меняется в течение менструального цикла. Белый, кремовый или прозрачный считаются вариантами нормы в разные дни менструального цикла1.
Ближе к середине цикла, когда должна произойти овуляция, шеечной слизи становится больше, она разжижается и становится мутной, белой или желтоватой, похожей на густой крем1. Высыхая на нижнем белье, слизь может оставлять желтовато-бежевые пятна2.
Густая прозрачная тягучая слизь — верный признак приближающегося выхода зрелой яйцеклетки из яичника1. Но у некоторых женщин в этот период выделения становятся оранжевыми2,6. Не стоит этого пугаться. Такой оттенок слизи может придавать кровь, которая в период овуляции иногда попадает из матки во влагалище2,6. При длительном контакте с воздухом кровь окисляется, становится темной и придает выделениям бежевый или оранжевый оттенок5. Через 1-2 дня после овуляции выделения вновь становятся светлыми6.
Бежевые выделения в начале и в конце менструации отмечают многие женщины. Они появляются, когда отслоение эндометрия (слизистой оболочки матки) только начинается, либо уже прекращается2. Поэтому в самом начале месячных или после их окончания цвет естественных вагинальных выделений меняется из-за попаданий в них крови2.
Но иногда на нижнем белье обнаруживаются бежевые, желтые, светло-коричневые пятна, которые не связаны с циклическими изменениями в женских половых органах1. К таким проявлениям следует отнестись внимательно и по возможности обратиться ко врачу гинекологу.
С чем ещё могут быть связаны бежевые выделения, расскажем далее.
Кровомазание
Кровомазание — это небольшое кровотечение из половых путей, которое обычно не относится к менструальной крови18. Оно может стать причиной выделений. Например, женщина отмечает бежевые пятна на фоне задержки менструации, если она беременна. Причиной бежевых выделений при этом является имплантационное кровотечение7, которое наблюдается во время внедрения эмбриона в полость матки.
Кроме того, некоторые женщины отмечают появление бежевой слизи в следующих случаях:
после посещения гинеколога и взятия мазка на ПАП-тест5,8;
после бурного полового акта6;
в первые 3-6 месяцев использовании внутриматочной спирали10;
на фоне приема комбинированных оральных контрацептивов (КОК) и мини-пилей – низкодозированных гормональных препаратов на основе прогестерона1,11;
во время перехода к менопаузе, когда менструации становятся крайне скудными12,13.
Когда бежевые выделения — признак болезни?
Появление желто-бежевых и светло-коричневых выделений может быть связано с патологическими процессами, протекающими в женском организме2,4, особенно если они имеют следующие особенности:
неоднородная консистенцию, например, творожистая2,4;
неприятный запах4;
количество более 5 мл в сутки4.
Особенно настораживает, если выделения сопровождаются зудом, жжением, дискомфортом в интимной зоне4 или болью в животе1.
Если бежевые выделения появляются регулярно после полового акта или во время менопаузы и содержат примесь крови2, нужно обратиться к врачу для обследования.
Среди возможных причин этих нарушений — болезни половых органов.
Воспалительные процессы
Мажущие бежевые и даже темные коричневые пятна на трусиках могут появляться при эндометрите — воспалении внутреннего слизистого слоя матки4.
Желто-бежевые «грязные» выделения с неприятным запахом, зуд и жжение в интимной зоне могут быть проявлениями вульвовагинита, или воспаления слизистой оболочки влагалища и наружных половых органов1,16. Причиной заболевания обычно становятся инфекции, передающиеся половым путем, например, трихомониаз16.
Иногда вагинит вызывают бактерии, которые в норме входят в состав микрофлоры влагалища, но при снижении защитных сил организма начинают активно размножаться16.
К развитию вагинита предрасполагают16:
частая смена половых партнеров;
перенесенные половые инфекции;
лечение антибиотиками;
влагалищные души, спринцевания;
применение вагинальных тампонов;
использование внутриматочных средств для контрацепции,
применение вагинальных колец и пессариев16.
Если воспаление приводит к появлению эрозий и язвочек — они могут кровоточить16. Тогда цвет выделений может меняться, приобретая различные оттенки, в том числе и бежевый.
Заболевания шейки матки
Регулярные бежевые выделения после полового акта могут быть проявлением эрозии шейки матки. Заболевание может иметь инфекционно-воспалительную природу, а также появиться в результате аллергической реакции на вагинальные лекарственные препараты, при неправильном использовании тампонов и гормональных нарушениях15.
Бежево-коричневая слизь накануне месячных — довольно типичный симптом эндометриоза шейки матки17. При этом заболевании ткань, напоминающая внутренний слой матки, приживается на поверхности ее шейки, образуя очаги17. Когда приближается время менструации, под влиянием гормонов очаги эндометриоза начинают кровоточить из-за присутствия свернувшейся крови оттенок выделений может меняться на бежево-коричневый17.
Опухоли
Появление темно-бежевых, коричневых пятен на нижнем белье может быть связано с серьезными заболеваниями, в том числе и онкологическими14. Поэтому консультация врача в таких случаях обязательна.
Гигиена при естественных бежевых выделениях
Если гинеколог вас осмотрел и установил, что цвет вагинальных выделений можно объяснить физиологическими процессами в организме, вам следует позаботиться о своем комфорте и гигиене. Даже естественные выделения способны вызвать раздражение нежной кожи наружных половых органов4. Сохранить здоровье, комфорт и свежесть в течение дня помогут гигиенический душ, специальные средства интимной гигиены9, в том числе ежедневные прокладки Carefree®:
Прокладки серии Carefree® Cotton имеют нежное внутреннее покрытие, тактильно напоминающее натуральный хлопок. А CAREFREE® Cotton Feel Flexiform благодаря гибкости и модифицируемой форме подходят для любого белья.
Если вы много времени проводите вне дома, берите с собой Carefree® СуперТонкие в индивидуальной упаковке. Они легко поместятся даже в самой маленькой дамской сумочке. Супертонкие прокладки повторяют изгибы тела и практически неощутимы кожей, поэтому идеальны для тех, кто ведет активный образ жизни.
Список литературы:
Гинекология. Национальное руководство. Краткое издание / под ред. Г. М. Савельевой, Г. Т. Сухих, И. Б. Манухина. — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2013. — 704 с.
A color-coded guide to vaginal discharge. MedicalNewsToday (дата обращения: 26.05.2021, режим обращения: свободный)
Большой толковый словарь русского языка. - 1-е изд-е: СПб.: Норинт С. А. Кузнецов. 1998
Ледина А. В. Вагинальные выделения: причины, алгоритм ведения пациенток и современные подходы к лечению и профилактике // Акушерство и гинекология: новости мнения, обучение. 2019. Т. 7, № 3. С. 107–111. doi: 10.24411/2303-9698-2019-13016
Valinda Riggins Nwadike What does the color of period blood mean? MedicalNewsToday (дата обращения: 26.05.2021, режим обращения: свободный)
Ovulation bleeding: What to know. MedicalNewsToday (дата обращения: 26.05.2021, режим обращения: свободный)
Aslih, Nardin & Walfisch, Asnat. (2011). Clinical Approach to Pregnancy-Related Bleeding. 10.1007/978-1-4419-9810-1_1.
Цитологическое исследование шейки матки на основе методики окраски по Папаниколау, скрининг на РШМ. Преаналитический этап V1.3 – 02.04.2019 /
Интимная гигиена девушек // ФБУЗ «Центр гигиенического образования населения» Роспотребнадзора / http://cgon.rospotrebnadzor.ru/content/62/1901/
Свод практических рекомендаций по применению средств контрацепции //ВОЗ – 2005 г. – 33 п./ https://www.euro.who.int/__data/assets/pdf_file/0005/126572/9241562846R.pdf
Радецкая Л. Е. Механизмы маточных кровотечений в норме и патологии.Клинические лекции. // Охрана материнства и детства. - 2007. - № 1 (9) стр. 54-59.
Чеботникова Т. В. Преждевременная недостаточность яичников: мнение экспертов // ВЕСТНИК Репродуктивного Здоровья / сентябрь, 2007. – С. 22-32.
Дуда В. И., Дуда В. И., Дуда И. В. Гинекология / В. И. Дуда и др.—Мн.: Харвест, 2004.- 560 с., ISBN 985-13-1898-1.
Соловьева А.Н. Воспаление. Основы патологии // Великолукский медицинский колледж – 2018: 13 с.
Цервикальная интраэпителиальная неоплазия, эрозия и эктропион шейки матки // Клинические рекомендации – 2020.
Прилепская В.Н., Кира Е.Ф. Клинические рекомендации по диагностике и лечению заболеваний, сопровождающихся патологическими выделениями из половых путей женщин // Москва – 2019 год
Качалина О. В., Коренькова А. А. Эндометриоз шейки матки – возможности решения проблемы. Медицинский совет. 2018; 21: 174-177. DOI:
https://www.med-sovet.pro/jour/article/view/2834Сибирская Е.В., Пивазян Л.Г. Гормональная терапия аномальных маточных кровотечений у женщин позднего репродуктивного возраста. Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. 2020; 19(2): 129–135. DOI: 10.20953/1726-1678-2020-2-129-135
